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Troca de plano e portabilidade

Como trocar o plano de saúde empresarial sem ficar descoberto

Por Kabod Corretora de Seguros · Atualizado em · 3 min de leitura

Profissional de RH planejando datas em um calendário de parede
Resposta rápida

Para trocar o plano de saúde empresarial sem ficar descoberto, a empresa pede propostas antes do aniversário do contrato, escolhe a nova operadora, combina o início da nova cobertura para o dia seguinte ao fim da atual e só então comunica o cancelamento. O erro mais comum é cancelar primeiro e contratar depois.

Quando vale a pena trocar

  • O reajuste proposto ficou alto demais para o orçamento.
  • A rede mudou ou não atende mais a equipe.
  • O atendimento da operadora piorou.
  • A empresa cresceu ou diminuiu e precisa de um produto diferente.

Antes de decidir, use a calculadora de reajuste para ver se vale mesmo mudar.

Linha do tempo recomendada

QuandoO que fazer
90 a 60 dias antes do aniversárioLevantar contrato atual, histórico de reajuste e pedir propostas
60 a 30 dias antesComparar rede, regras e reajuste; escolher a operadora
30 dias antesConferir o aviso prévio de cancelamento previsto no contrato
Dia da trocaA nova cobertura começa no dia seguinte ao fim da anterior
Após a trocaEntregar as carteirinhas e orientar a equipe

Os prazos reais dependem do contrato. Use o calendário da troca de plano para marcar as datas.

O aviso prévio e a rescisão

Muitos contratos exigem aviso prévio (por exemplo, 60 dias) para encerrar. Leia a cláusula de rescisão e anote a data. Cancelar sem cumprir o aviso pode gerar cobranças. A operadora também tem regras sobre quando pode rescindir o contrato, e a regulamentação da ANS estabelece condições, como o aviso prévio e o tratamento de pessoas em internação ou tratamento.

Carências e portabilidade

Ao mudar de operadora, as pessoas podem ter de cumprir carências novas. Duas saídas:

  1. Portabilidade de carências: aproveita as carências já cumpridas. Veja portabilidade de carências.
  2. Contrato com 30 vidas ou mais: a regulamentação dispensa carência para quem ingressa dentro do prazo, no plano empresarial.

Rede e reembolso

A troca pode alterar a rede de médicos e hospitais. Liste o que a equipe mais usa e confira se está no novo plano. Se alguém faz tratamento contínuo, converse com a operadora sobre a continuidade. Para entender a diferença entre rede e reembolso, veja rede credenciada ou reembolso.

Checklist final

  • Propostas de pelo menos duas operadoras, por escrito.
  • Data de término do contrato atual e do aviso prévio.
  • Data de início do novo plano no dia seguinte.
  • Lista de quem faz tratamento em andamento.
  • Comunicação à equipe e entrega das novas carteirinhas.

Perguntas frequentes

Posso trocar de plano a qualquer momento?

Sim, mas o cancelamento deve respeitar o aviso prévio do contrato. Costuma ser mais vantajoso trocar antes do aniversário, para evitar o novo reajuste.

Fico sem cobertura entre um plano e outro?

Não deveria, se as datas forem combinadas. O novo plano deve começar quando o anterior termina.

Quem faz tratamento contínuo pode trocar?

Pode, mas é importante combinar com a operadora de destino a continuidade do tratamento e verificar a regra de cobertura parcial temporária.

A Kabod ajuda na troca?

Sim. Comparamos propostas, organizamos o calendário e acompanhamos a implantação, sem prometer redução de percentual.

Fontes e referências

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